Anualmente no mundo adoecer com câncer de cólon 1,2 milhões de pessoas. Na grande maioria desta doença é o segundo-terceiro lugar na estrutura de doenças oncológicas

O nosso país - não é excepção. Apenas no ano passado o terrível diagnóstico apareceu nos registros médicos de 53.763 dos nossos cidadãos. Assim, 26% de sua doença foi detectada em estágio 4. Uma das razões - a mais recente visita a um médico. Prendendo para fora até o fim, e muitos pacientes não percebem o quão avançado e gentil foi a proctologia doméstica.

Word - Diretor do Centro Estadual Científico de Coloproctologia, o ministro da Saúde chefe coloproctologia, Doutor em Ciências Médicas, Professor Yuri Shelygin .

Não perca tempo

"FIA. Saúde ": - o seu centro oferece diagnóstico e tratamento de todo o espectro de doenças do cólon, ânus e períneo. Quais as áreas em seu trabalho a mais alta prioridade?

S.: - Podemos distinguir três áreas: oncologia coloproctological, gastroenterologia coloproctological (tratamento de doenças inflamatórias, tais como colite ulcerativa e doença de Crohn), e Coloproctologia cirúrgica (tratamento de hemorróidas, fístula retal, violações do conteúdo das fezes e assim por diante D..). Em cada uma dessas áreas no nosso centro de experiência única que utilizam as técnicas mais avançadas.

"FIA. Saúde ": - conservador ou cirúrgico?

S.: - Ele depende da forma da doença. No entanto, hoje estamos a tentar expandir as indicações de tratamento cirúrgico, portanto, capaz de ajudar a muitos mais pacientes.

"FIA. Saúde ": - Mas é uma abordagem tão agressivo é justificado?

S.: - Por esta razão, existem critérios claros: por exemplo, em caso de colite ulcerativa, como resultado de uma terapia séria hormônio, citostáticos, e assim por diante E., Que estamos tentando atribuir nossos pacientes com cursos de curta duração (de modo a evitar efeitos colaterais) não vão melhorar, você precisa de recorrer a cirurgia. intervenção. A procrastinação pode levar a consequências irreversíveis. Para colite ulcerosa - uma doença muito perigosa, com fezes freqüentes (até 40 vezes por dia) e repleta de enormes prejuízos para o paciente (por vezes até 20-30% do peso corporal). Se este processo não for interrompido, as pessoas podem morrer.

Além disso, no contexto de um processo inflamatório crônico de longo prazo aumenta drasticamente o risco de desenvolver câncer, que na detecção e tratamento precoce é uma doença completamente evitável.

Abordagem delicado

"FIA. Saúde ": - Mas, a fim de identificar a doença" o seu perfil ", você precisa passar por um procedimento bastante desagradável - uma colonoscopia. Só assim, para a prevenção, decidir fazê-lo, nem todos os ...

S.: - Sim, esse procedimento não é agradável, mas é tolerável. Especialmente se for conduzido por um especialista experiente.

Aliás, não há outro método, mais suave de investigação do cólon - kolografiya virtual, que é feita por meio de tomografia computadorizada. E se o hospital tem um scanner CT de última geração, você pode fazer mesmo sem entranhas de pré-tratamento: Um programa especial irá excluir automaticamente conteúdo intestinal e mostra apenas o que você precisa.

"FIA. Saúde ": - E como é a precisão do resultado desse diagnóstico?

S.: - Estamos no centro de uma vez realizou um estudo comparativo de três métodos: enema de bário (raio-x do intestino grosso), e kolografii colonoscopia virtual. E ficou acordo quase total dos resultados.

"FIA. Saúde ": - Então, uma colonoscopia é ido?

S.: - Não, para posterior diagnóstico da colonoscopia sem, é claro, não pode fazer. Kolografiya virtuais bons como teste de triagem e como método de escolha na avaliação de pacientes em que há, por exemplo, o estreitamento no cólon distal.

Sem incisões e cicatrizes

"FIA. Saúde ": - Em termos de tratamento cirúrgico de doenças em coloproctologia algo parecia mais gentil?

S.: - Claro! Graças à tecnologia moderna e, acima de tudo, a adoção generalizada de técnicas cirúrgicas laparoscópicas (através de pequenos furos -. Ed.), Somos cada vez mais a produção de operação do órgão em que evita a existência prolongada de colostomia (ânus artificial para o desvio permanente ou temporária de fezes. - Ed.), e conseguir uma passagem natural do conteúdo intestinal. Em vez disso, utilizamos o órgão removido de um reservatório artificial que é formado a partir de tecido do próprio paciente, em particular, - a partir do intestino delgado.

Um grande passo para a frente, eo uso de uma única operações laparoscópicas para o qual não há perfurações adicionais utilizando um dispositivo único na cavidade abdominal pode inserir vários instrumentos cirúrgicos laparoscópicos especialmente curvas. Nós já realizada no centro de cerca de 40 dessas operações.

"FIA. Saúde ": - Quais as doenças que aplicar estas técnicas?

S.: - A gama da sua utilização - o mais vasto de doença diverticular a uma variedade de tumores do cólon (incluindo maligno).

Mas nós fomos ainda mais longe. Uma das nossas últimas conquistas - microcirurgia transanal, em que através do lúmen do intestino, sem perfurações e cortes, dissecamos a área do problema.

E este ano, foi realizada uma operação de outra classe usando o acesso transvaginal: fazendo uma pequena incisão na vagina da paciente, temos introduzido através de instrumentos de laparoscopia e remover o tumor de cólon sigmóide afetados. No segundo dia após a operação a mulher estava prestes a ser descarregado para casa.

"FIA. Saúde ": - Isso soa fantástico!

S.: - Isso já é uma realidade. Os últimos dois anos, têm sido mais num sentido promissor (em particular, no tratamento de doenças hereditárias graves, adenomatose familiar, em que o paciente é removido todo o cólon), utilizando células fetais, que reservar a parede rectal, remover mucosa e "crescente "new. Esta tecnologia - o resultado da cooperação com a Academia de Ciências Médicas da GT seco, que está desenvolvendo ativamente tecnologias celulares em nosso país.

Para ajudar a todos

"FIA. Saúde ": - Imagine o quanto disposto a ser tratado em seu coração! Como eu posso ser seu paciente?

S.: - Muito simples. Temos clínicas consultivos, se inscrever em que pode ser qualquer um - e moscovite, e moradores de outras regiões da Rússia. Muitas vezes, para enviar os seus pacientes e os nossos colegas de outros hospitais. Nós não recusar.

"FIA. Saúde ": - Mesmo no caso de câncer avançado?

S.: - E nesse caso também. Comprometemo-nos o tratamento de pacientes, mesmo quando eles já têm múltiplos envolvimento a longo prazo de outros órgãos. A este respeito, seguimos uma abordagem multidisciplinar. Nós cooperamos com o Instituto de Oncologia. Herzen, do Centro de Pesquisa do Câncer. NN Blokhin, Monica, o Departamento de Radiologia da Academia de Pós-Graduação de Educação, Instituto de Cirurgia nomeado após AV Vishnevsky. E se, por exemplo, uma pessoa precisa de terapia de radiação ou a intervenção cirúrgica em outros corpos sobre as metástases à distância, estão ligados ao caso por nossos colegas dessas instituições. E isso já está produzindo resultados positivos.

"FIA. Saúde ": - Se o paciente está sem esperança?

S.: - Estamos lutando até o fim. E se você é impotente, tentamos facilitar a condição do paciente. Embora, felizmente, mais frequentemente nós conseguem derrotar a doença. Especialmente se for detectado cedo.

"FIA. Saúde ": - Quantas vezes você deve ser examinado o cancro do cólon é não perder?

S.: - Depois de 50 anos, de cinco em cinco anos devem ser submetidos a uma colonoscopia cada um, mas se você tiver um histórico familiar de câncer (especialmente câncer de cólon) em parentes de sangue, depois de 40 anos, este procedimento deve ser realizado anualmente. Acredite em mim, vale a pena.

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  Fonte

Notícias da Indústria

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