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Este problema não disse em voz alta - tímido. E cometer um erro fatal. Com uma afiada paraproctitis brincadeiras


 Em alfinetes e agulhas
Word - o nosso especialista, PhD, proctologista TSELT David Sharmazanashvili .


Gatilho


Quando hemorróidas e colite é provavelmente a doença mais comum de proctologia. E um dos mais insidioso. Em um estado de inflamação purulenta negligência do tecido adiposo, o envelope do reto, pode levar a sérias conseqüências.


Doença gatilho se assemelha a uma fervura, decorrente do lúmen do reto, é uma infecção que penetrou através do crypt (bolsões localizados na fronteira dos terços superior e médio do canal anal) nos ductos das glândulas anais, necessárias para "molhar" da área. Em lhes algo e inflamação desenvolve, repleta com o rápido desenvolvimento do processo purulenta.


Tais desenvolvimentos dar razões diferentes. E acima de tudo - microtraumas região anal formado com prisão de ventre ou diarréia freqüente. Colite, colite ulcerativa, doença de Crohn e outras doenças inflamatórias, em que a cadeira quebrada, são frequentemente companheiros abcesso.


Promove o desenvolvimento da doença e baixa imunidade (muitas vezes abscesso desenvolve no fundo do banal SARS), bem como o exercício, levantamento de peso, recepção alimentos condimentados e gordurosos desarrumado, "sabor" com o álcool. Será que é porque a maioria dos homens sofrem paraproctitis idade de trabalhar - entre 20 e 50 anos?


Avalanche contaminado


A doença se desenvolve rapidamente, dentro de 3-5 dias, inicialmente declarando-se hiperemia (vermelhidão) da pele ao redor da área anal, inchaço, dor no ânus, aumentando durante a defecação, a grande maioria dos pacientes atribuído ao agravamento das hemorróidas. Reencontrando-se na tentativa de se automedicar e aliviar o desconforto velas e pomadas, os pacientes só agravam o sofrimento deles.


Nem sempre é entender a origem desses problemas e clínicas distritais cirurgiões, que, no final, transformando sofredores. Como resultado, ele perdeu um tempo valioso e pacientes com paraproctitis aguda internado no hospital com febre alta, inflamação grave, quando o processo já foi longe demais. Melting tudo em seu caminho, o pus se transforma em uma massa líquida de tecido adiposo, tecido muscular e, às vezes ficando para os órgãos genitais e da uretra.


Nosso especialista está convencido de que, se as clínicas distritais cirurgiões prestar mais atenção ao diagnóstico de abscesso, você vê, e menos estaria correndo ao ajudar o paciente é muito mais complicado. Especialmente quando se trata de pessoas idosas, enfraquecida pela presença de muitos outros co-morbidades, tais como doenças cardiovasculares, diabetes e assim por diante. D.


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O inquérito que conduziu ...


O que mais você pode reconhecer a doença maneiras mais básicas que não exigem tecnologias médicas elevadas. Às vezes, para o correto diagnóstico bastante simples inspeção visual e / ou dedo, durante o qual a condição estimado da pele e tecido subcutâneo ao redor do ânus e no interior do canal anal: se nesta área qualquer vermelhidão, inchaço, selo doloroso.


E não deve ser confundida com essas manifestações de sintomas de abscesso-like são hemorróidas internas agudas, é desejável para completar a inspeção inspeção dedo usando espelho rectal. Claro, se a condição do paciente permite que ele faça.


Mas se o diagnóstico não é clara e é sobre paraproctitis localização mais profunda, sem métodos instrumentais de análise não pode fazer: utilizando a sonda de ultra-som retal, que é inserido no canal anal, ou uma sigmoidoscopia (exame endoscópico do reto).


Se o diagnóstico for confirmado, uma saída - uma operação. Outras maneiras de tratar abscesso aguda, infelizmente, não existe. Para reduzir a inflamação, um abscesso deve ser aberto, escorrido e enxaguado (limpo de pus), completado por lavagem diária e curativos com soluções anti-sépticas e pomadas.


Uma solução radical


Mas apenas reduzir a inflamação não é suficiente: a fim de evitar futuros recidivas da doença, é necessário remover o local de inflamação resultante de fístula (curso purulenta). Essa é uma tarefa bastante difícil, que exige um bom conhecimento de um médico e grande experiência.


Caso contrário, quando você remove a fístula pode danificar o sistema muscular do ânus, que é repleta de falha do esfíncter e incontinência fecal.


A incisão operação e drenagem de abscesso superficial pode ser realizada sob anestesia local, mas quando se trata de paraproctitis profunda - sob raquianestesia, e somente em um hospital.


Entre os especialistas há disputas constantes sobre o timing da intervenção radical de fístula excisão do recto. Alguns acreditam que tal operação é melhor realizada simultaneamente com a prestação de ajuda de emergência. Isto leva a uma mais rápida recuperação de pacientes e eliminar o trauma psicológico de re-operação.


Outros acreditam que a uma inflamação aguda purulenta nem sempre é possível identificar correctamente a localização do movimento fístula em relação ao aparelho de músculo obturador do recto, que é cheio com as operações adequadamente realizados no futuro recorrência da doença.


Portanto, a operação de excisão de uma fístula é recomendado para executar algum tempo após a abertura do abcesso quando a inflamação e inchaço diminuir subsídio à volta do ânus. Como você pode ver, este é um problema sério e lidar com ele e só deve proctologista. Melhor este especialista com uma paraproctitis afiado e suas conseqüências ninguém pode lidar com isso. Para melhor abordar o proctologista e aos primeiros sintomas da doença, que é melhor não começar.


"Correto." Incentiva


Evite abscesso pode ser observado um certo número de regras simples:


Beba pelo menos 1, 5-2 litros de líquidos por dia;
& Gt; & gt; Coma mais cereais, frutas frescas e legumes (abobrinhas especialmente ricos em fibras, abóboras, ameixas, bananas, damascos);
& Gt; & gt; É aconselhável adicionar a comer centeio ou farelo de trigo para facilitar a defecação e eliminar a constipação;
& Gt; & gt; Mas laxantes e enemas não se empolgue;
& Gt; & gt; Defecar somente se você se sentir à vontade;
& Gt; & gt; Se você estiver com sobrepeso, tomar medidas para se livrar dele;
& Gt; & gt; Mova mais, evitando esportes de força, de férias no camas em casa e tentar não levantar pesos.

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