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A asma brônquica - doenças crônicas, mas abordagens modernas para o seu tratamento torna possível para manter a doença sob controle e levar uma vida plena


Isto é o que estamos conversando com diretor da organização pública independente "Aliança pulmonar", médico-pneumologista, doutor em ciências médicas Georgi Yurenev .


A ofensiva continua


"FIA. Saúde ": - A asma brônquica - uma doença por um longo tempo e medicina conhecido, mas por que parar sua ofensiva e falhar? De acordo com a OMS, a cada 10 anos, o número de pacientes em todo o mundo aumentada da metade.


- Ao longo dos últimos 50-60 anos, a humanidade mudou radicalmente o ambiente em que estão rodeados por materiais sintéticos, nós compramos produtos com corantes, conservantes e outros aditivos prejudiciais, respiram ar poluído pela fumaça do escapamento ... A natureza do corpo humano é programado para condições completamente diferentes de existência, eo preço pago, figurativamente falando, para um "reset" tal - uma explosão poderosa de doenças alérgicas, incluindo a asma.


Mas a asma está associada não só com mecanismos alérgicos. Há muitos outros fatores que contribuem para o seu desenvolvimento: fumo, incluindo drogas passivos, não esteróides anti-inflamatórias e até mesmo, estranhamente, a doença do trato gastrointestinal.


"FIA. Saúde ": - Isso é o" acaso "estar doente tem praticamente todo mundo?


- Bem, é talvez demasiado pessimista, mas ainda não muito para conhecer cada um dos fatores de risco. No desenvolvimento da asma desempenha um papel significativo fatores genéticos. O risco também aumenta em crianças doentias, sobre a alimentação artificial. As doenças alérgicas, incluindo a asma, é mais comum em crianças em condições excessivamente estéreis - gipergigiena e provoca alergia. O sistema imunológico humano é programado para reconhecer muitos tipos de microrganismos em torno de nós, e lutar contra aqueles que penetram no corpo. Remain "desempregados", o sistema imunológico muda para um tipo diferente de atividade e começa a produzir uma outra classe de anticorpos - não anti-infecciosa e alérgica.


Perigos Cpetsificheskie têm mulheres - alterações hormonais provocadas pela gravidez, aborto, menopausa, certo endócrino e doenças ginecológicas.


Diagnóstico sem erros


"FIA. Saúde ": - Por que o diagnóstico" asma brônquica ", muitas vezes colocar tarde, quando a doença já está" ganhou força "?


- Nós temos a maioria das pessoas são atraídas para a clínica na comunidade, e especialista em pulmão ou alergista há raridade. Os médicos muitas vezes também clínicos gerais diagnosticado "bronquite". O problema não é só na qualificação - escritos carregados terapeuta locais, de acordo com as normas sobre o paciente só vai ser dada 10-15 minutos após a admissão à clínica também deve executar os desafios. E seu salário não depende a eficácia do tratamento ...


Mas o problema tem um outro lado: asma se manifesta esporadicamente e nem sempre começa com um ataque de falta de ar. Seus outros sintomas - falta de ar, tosse, chiado, uma sensação de aperto no peito ou nasal. E porque tais sensações que o paciente se sente a cada dia, não atribuir qualquer significado especial, e não tem pressa para ver um médico até o trovão. Nós não têm experimentado e testado cultura de atenção à saúde e, portanto, muitos dos problemas.


"FIA. Saúde ": - O que inspeções precisa passar por para finalmente descobrir este asma ou alguma outra coisa?


- Em caso de queixas de falta de ar, uma sensação de "conservadorismo" no peito, falta de ar realizada espirografia. Este estudo permite estabelecer o grau de violação da função respiratória. Médico de obter indicadores avalia a capacidade dos pulmões, da via aérea, a gravidade das alterações patológicas, e assim por diante. D.


Além disso, nomeado pelo CBC, exame de escarro, testes de alergia são realizadas.


Às vezes, a fim de excluir outros diagnósticos, que também é um sintoma de tosse, o médico prescreve radiografia, broncoscopia e outros levantamentos.


Tudo sob controle


"FIA. Saúde "- Especialistas dizem que para muitos pacientes hoje é bastante real levar uma vida normal de uma pessoa saudável, se você manter a asma sob controle. O que isso significa?


- O controle é bem sucedido se uma pessoa está experimentando sintomas, pelo menos, se ele não tem exacerbações e função pulmonar perto de um nível normal .  Ele pode até mesmo ir para esportes .  Como a asma - uma doença inflamatória das vias respiratórias, para reduzir este processo utiliza a terapia de base .  Os medicamentos anti-inflamatórios mais eficazes são agora considerados corticóides inalatórios - ICS .  O segundo grupo de drogas destina para o alívio de exacerbações: sua ação que visa ampliar o espasmo dos brônquios, o que facilita a respiração do paciente .  Além disso, para controlar a doença com asma deve ser duas vezes por dia para medir pico de fluxo expiratório (PSV) - a taxa de exalação de ar usando um dispositivo simples para monitoramento residencial - medidor de fluxo máximo .  Ele precisa asmático como um tonômetro hipertensiva .  Indicadores de pico de fluxo permitem monitorar o estado da dinâmica e proporcionar uma oportunidade para identificar distúrbios respiratórios até falta de ar ou tosse, tomar medicação para aliviar os sintomas e prevenir o aparecimento de uma exacerbação .


"FIA. Saúde ": - Alguns pacientes aceitar a nomeação de hormônios nas baionetas ...


- É um equívoco comum que um medicamento deste tipo ocorre rapidamente viciante, ele vai ter que aumentar a dose, e assim por diante D. Por isso, foi na era de uso generalizado para asma hormônios sistêmicos (pílulas, injeções), que foram nomeados para o longo prazo.. Os corticosteróides inalatórios são usados ​​topicamente, inalado diretamente para os brônquios, proporcionando efeito anti-inflamatório estava na "zona da morte". Em esta dose, que recebe o paciente, dez vezes mais baixa do que, por exemplo, no tratamento de hormonas sistémicas.


"FIA. Saúde ": - Às vezes, os asmáticos" experiente "começam a se automedicar, movendo-se apenas broncodilatadores. Do que ele está cheio?


- Drogas broncodilatadoras são capazes de eliminar apenas os sintomas, mas não agir sobre a causa da doença - uma inflamação dos brônquios. Eles criam a ilusão de prosperidade, eo processo inflamatório desenvolve e faz com que mudanças tão profundas que eles podem tornar-se irreversível. Este é um caminho direto para a doença grave, a hospitalização e até mesmo fim fatal. Outra consequência da auto perigoso devido ao fato de que os broncodilatadores drogas pertencem a uma classe que adrenoagonistov em overdose provoca um grande número de efeitos secundários, em particular na parte do coração.


"FIA. Saúde ": - A pessoa que sofre de asma, bem como os diabéticos a viver, gestão da sua doença. O país estabeleceu uma rede de escolas "diabetes". E quanto a asma?


- Nós existimos "Asma-school", embora não em todos os lugares. Seus endereços podem ser obtidos a partir médicos pneumologistas. Para trabalhar com pacientes que sofrem de doenças broncopulmonares, uma organização sem fins lucrativos "Aliança pulmonar", cujo principal objetivo - melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Corremos a cidade "Asma-dia", produção de materiais de informação para pacientes e médicos. Uma das iniciativas mais recentes "Aliança pulmonar" - um programa de "sopro livre", no qual, um novo site informativo, que mostra os testes que ajudam as pessoas a reconhecer em seus sintomas de asma, as recomendações são dadas aos pacientes sobre estilo de vida, está agora a ser desenvolvido e treinando programa de computador interativo.


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  Fonte


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