Word - o nosso especialista, o chefe do departamento de microcirurgia ouvido Moscou Científico e Prático Centro de Otorrinolaringologia, MD Eugene Garowe .

Originalmente de infância

Experiente otohirurg confiante de que a maioria dos problemas de audição é colocado na infância após corretamente ou não completamente a otite tratados que as crianças adoecem frequentemente. Mesmo após o banal à primeira vista SARS. Quais contribuem grandemente para a trompa de Eustáquio estrutura particular da criança anatômica que liga o ouvido para a cavidade nasofaringe: malyshni é muito mais amplo e mais curto do que a dos adultos, os micróbios chegar lá - um pedaço de bolo.

Se chegar uma inflamação infecção da mucosa do ouvido médio, por vezes incha, de tal forma que o tubo de Eustáquio fecha, interrompendo a troca de ar entre o ouvido médio e da garganta, e criando um ambiente ideal para o crescimento de bactérias, muco, e muitas vezes o pus.

Aproximadamente a mesma coisa acontece com grandes adenóides em volume, de acordo com as últimas tendências que otorrinolaringologistas não estão com pressa para remover. Otohirurgi tais táticas não compartilham se os adenóides (ou melhor - tonsila faríngea) com a sua, papel protetor barreira falhar, causando o desenvolvimento de sinusite, otite média, a criança precisa para se livrar deles.

Outro fator predisponente para deficiência auditiva severa - apropriadamente escolhida antibiótico no tratamento da otite purulenta. Como um resultado, que afecta a membrana timpânica com uma espessura de apenas 0, 1 mm, o pus restante dela fina, privando as formas camada fibrosa de protecção em que uma lacuna perigosa através dos quais o ouvido médio pode ser infectado (especialmente se ele entra no ouvido de água) .

Kiss Kiss Bang Bang

Não menos perigoso para os frágeis lesões tímpano domésticos que ocorrem o tempo todo. Como uma "arma" a destruição de atos mais comuns cotonete (e, por vezes, canetas, pinos, grampos, etc.), quando outros pacientes otohirurgov estranho tentar eliminá-los de acumulado canal auditivo enxofre. Para romper o tímpano pode causar ainda tocando ... "bater" no ouvido, que, sem pensar nas consequências, como perto de doar (adultos e crianças) outros cidadãos do estado emocional.

Não é incomum no Centro de Moscou de Otorrinolaringologia e minas acústicas e lesões explosivas as vítimas dos ataques terroristas em Moscovo. Especialmente aqueles que estão em um carro de metrô espaço confinado.

- Com a explosão do tímpano não é apenas rasgar (como beijar ou dano mecânico). It "voa" no ouvido médio, muitas vezes formando em seu local de fixação do colesteatoma - acumulação de epiderme descamadas parece uma pérola, para o qual recebeu um belo formação chamado de "tumor pérola", - diz Eugene Veniaminovich situação. - Colocar pressão sobre o tecido ósseo para crescer dentro dela, o perigo de "Pearl" gradualmente destrói.

Mas talvez nenhuma das causas acima de deficiência auditiva não podem ser comparadas com as suas consequências devastadoras com uma lesão cerebral como resultado de que muitas vezes ocorre não só tímpano, mas também a fractura deslocamento dos ossículos auditivos, e até mesmo a morte das células receptoras do interior orelha.

- Infelizmente, para nós, esses pacientes muitas vezes vêm tarde, quando algo é feito para salvar a sua audição que era necessário para se recuperar nos primeiros 7-14 dias após a lesão, não pode ser, - diz Eugene Garov.

- Mas o departamento de neurocirurgia, que recebe pacientes com lesão cerebral traumática, pensar sobre isso, no mínimo. E eles podem entender. Nos primeiros lugar neurocirurgiões outra tarefa - para salvar vidas.

Remendo Egg

Felizmente, nem tudo está perdido: colesteatoma pode ser removido, a integridade dos ossículos auditivos - para restaurar (para este otohirurgi costumam usar sua própria cartilagem do paciente), e um tímpano perfurado - substituir um novo.

E se os dois primeiros problemas requerem cirurgia microscópica grave, o procedimento é para restaurar a integridade do tímpano é ... malditos ovos de galinha. No verdadeiro sentido da palavra. Como um quadro para o qual "paus" epiderme rasgado tímpano, os médicos usam o âmnio (a membrana interna da casca) ovos comuns. No papel de apoio também pode atuar como tiras de borracha, esponja especial, filme hialurônico (epidiski). Este procedimento cirúrgico minimamente invasivo, que realizada sob o controlo de um microscópio, mas sem anestesia e incisões - através do canal auditivo.

No entanto, isso só é possível se a operação é para restaurar a integridade da membrana timpânica foi feita imediatamente depois da lesão - em perseguição. Caso contrário, a cirurgia de revisão sério o paciente não pode ser evitado. A calibração é feita sob anestesia local. Um tímpano danificado, neste caso, o paciente está a recuperar tecidos. Sob o controlo do microscópio no canal auditivo introduzido instrumentos em miniatura. Com sua ajuda, os transplantes de tímpano sobe e coloca como um patch, um buraco na mesma. Em ambos os lados do tímpano previsto encefalopatias materiais absorvíveis especiais que ajudam a segurar a aba em posição até que esteja completamente acostumados.

Não é tarde demais

Existem outros métodos tais operações, mas a sua essência é a mesma: se há um furo no tímpano, certifique-se de fechá-lo.

Às vezes a cirurgia é precedida por medicação, laser ou fisioterapia. Especialmente quando, além perfurado pessoa tímpano sofre mukazitom (inflamação crônica da mucosa da cavidade timpânica), ou se ele piorou otite crônica. No Moscow Científico e Prático Centro de Otorrinolaringologia convencido de não interromper o processo inflamatório, tal paciente não pode ser operado. Caso contrário, a operação será mais agressivo, e nervo facial (que atravessa a área de intervenção cirúrgica) podem ser danificados.

No entanto, para atrasar a operação não é necessário. O buraco restante no tímpano está ameaçada não apenas por doenças inflamatórias freqüentes e deficiência auditiva, mas também ... um abscesso do lobo temporal do cérebro, ou meningite otogennyh. Até este estado para melhorar a si mesmos para não trazer.

Por favor, note

A fim de não se tornar um paciente otohirurga
Tratado doenças crónicas ENT e evitar o novo (isto inclui rinite aguda e crónica, sinusite, e assim por diante. d.). Quando estas doenças ocorrem inflamação e inchaço da mucosa, o que viola a saída de fluido do ouvido médio, favorecendo a penetração da infecção. Não deixe sem atenção e do resfriado comum.
Ser cuidadoso Tomar certos medicamentos. Deficiência auditiva latas altas doses de aspirina, antibióticos (especialmente aminoglikozidovogo série), diuréticos, medicamentos para o coração.
Cuidado livre a orelha de enxofre acumulado nele. Não escolher -lo com qualquer coisa.
Aprender soprar corretamente seu nariz - não ambas as narinas ao mesmo tempo, e cada um por sua vez, vasoconstritor pré-pingava gotas.
Sem gotas   desde o resfriado comum não pode fazer e quem vai
voo. Com um nariz bloqueado não pode sentar em um avião, ou sob
a influência da pressão diferencial pode ganhar otite média com efusão
ou a ruptura do tímpano.
Se você tem sofrido otite, tratado lo até o fim, e sob o controle de ENT médico, e após o tratamento ter sua audição - por uma voz sussurro ou estudo audiométrico. Fonte

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