Herpes durante a gravidez pode ter consequências trágicas e resultar na perda de uma criança. Mas ao mesmo tempo na prática médica, muitas mulheres com herpes genital tem nutrir com sucesso a gravidez e dar à luz bebês saudáveis ..
O primeiro episódio de herpes genital
A gravidez é um tipo de estresse para o corpo da mulher, em que há processos de graves alterações hormonais hormonais e fisiológicas. Mecanismos de defesa assim geralmente mais fraca, resultando numa gravidezes de risco são muitas vezes infecções latentes agudas, incluindo herpes genitais.
Médicos distinguir episódio primário do herpes genital, assim como recorrente
herpes genital durante a gravidez
. E, de fato, e em outro caso, a doença tem certas características e sintomas, e além disso - varia de acordo com a gravidade de seus efeitos sobre a gravidez, a saúde da mulher e do feto.
No episódio inicial se trata, se uma mulher antes que este caso nunca foi recaída
O herpes genital
e o corpo ainda não se desenvolveu anticorpos protectores para a infecção. O problema é que a diferença entre um primeiro episódio de herpes genital na primeira recorrência dos sintomas visíveis de herpes genital é muito difícil às vezes. O fato é que a recorrência de herpes genital pode fluir praticamente assintomática, especialmente se ocorre dentro de órgãos genitais femininos. Suas manifestações são muitas vezes vistos como uma irritação inofensivo, e uma mulher não pode sequer suspeitar que o doente. No entanto,
durante a gravidez
No fundo de declínio fisiológico imunidade herpes recorrentes pode se manifestar na forma de sintomas bem marcadas - por exemplo, erupção cutânea visível na lábios, clitóris, períneo, acompanhada de coceira, ardor, bolhas, crostas, etc.
Para distinguir um primeiro episódio de herpes genital na primeira recorrência com sintomas visíveis, uma mulher deve doar sangue para verificar se há anticorpos para HSV-1 e 2. O índice de Ig G (imunoglobulina G) significará que o herpes - recorrente. Sua ausência na análise é que a mulher em caso de herpes genital primário.
O primeiro episódio de herpes genital
Ele carrega um grande perigo para o
mulher grávida
Porque seu corpo não está protegendo anticorpos. Se a infecção ocorre durante o primeiro trimestre, é geralmente uma mulher perde um filho, há uma probabilidade de acertar os órgãos em desenvolvimento do feto. É também um risco muito elevado de anomalias quando a infecção ocorre durante o terceiro trimestre de gravidez. A infecção, neste caso, é cheio com lesões do sistema nervoso do feto, pele, fígado, e baço.
Felizmente, esses casos na prática obstétrica são extremamente raros. E como uma prevenção para as mulheres planejando uma gravidez, você deve ser examinado para a presença do vírus nos órgãos genitais mucosas, determinar a presença eo nível de anticorpos contra uma infecção perigosa e, se necessário, receber tratamento.
Para o tratamento
O herpes genital
em
mulheres grávidas
medicamentos usados
aciclovir
e valaciclovir. De acordo com o Center for Disease Control (EUA), o uso de mulheres durante a gravidez, essas drogas antivirais são altamente eficazes na prevenção da infecção do recém-nascido, e não tem efeito negativo sobre o desenvolvimento fetal.
A preparação
aciclovir
é o fundador de drogas anti-herpéticas - bloqueadores de síntese do ADN viral. Acção antiviral tem um metabolito activo de aciclovir - trifosfato de aciclovir, a qual é produzida em células infectadas com o vírus do herpes. A inibição de ADN-polimerase virai, blocos de trifosfato de aciclovir a síntese de ADN virai. A droga tem uma toxicidade muito baixa, uma vez que nenhum efeito sobre a actividade de polimerase do ADN de células humanas e células saudáveis.
Eficácia clínica comparável ao aciclovir e valaciclovir, e dar-
famciclovir
. No entanto, os resultados de valaciclovir e famciclovir durante a gravidez são de natureza preliminar e não pode ser a base para a sua utilização regular. Em especial, recomenda-se o uso de Famvir em mulheres durante a gravidez e amamentação, desde que os possíveis benefícios do tratamento para a mãe for superior ao risco potencial não é para o feto e da criança.
Retsidiruyuschy herpes genital durante a gravidez
Há uma opinião que
herpes genital
capaz de provocar processos patológicos no corpo de uma mulher grávida, em particular, para fazer com que a placenta e insuficiência placentária, o que ocorre quando a inflamação da placenta e o feto através da placenta não recebe o oxigénio e os nutrientes necessários. Isso é enganoso. Numerosos estudos clínicos não confirmaram a ação patogênica do vírus do herpes para atravessar a placenta em pacientes com herpes genital recorrente. Na sequência do surto de herpes, o que aconteceu na vida das mulheres antes da gravidez, seu corpo havia desenvolvido anticorpos protectores que são transferidos através da placenta da mãe para o feto e protege-lo. Mesmo nos casos em que exista uma infecção e erupções na pele, na nomeação de herpes medicamentos antivirais geralmente podem ser curadas e ameaça mortal para a saúde da criança não é.
Selecione a droga, concreto grávida e seguro para ela e para o nascituro devem levar o paciente a um ginecologista. Além de medicamentos antivirais, ele pode nomear e preparações fortalecimento do sistema imunológico de uma mulher grávida, especialmente estimulando a produção de interferon. Possível utilizar uma imunoglobulina humana.
Se, durante o período de gestação e antes do parto
herpes genital
está em remissão, e há recaídas, a mulher pode dar à luz em qualquer departamento observacional ou obstétricos de qualquer hospital. Se, após 36 semanas de gravidez recaída, é melhor consultar um especialista clínica onde serão fornecidos mulheres acompanhamento especial.
Pior ainda, se
herpes genital durante a gravidez
lesões agudas e localizadas no colo do útero ou no trato genital. Isso pode levar a infecção do bebê durante o parto. Em tais casos, como regra, a entrega é levada a cabo por cesariana.
Nas últimas semanas antes do parto, é desejável a realização de estudo de seguimento sobre herpes. Se quatro semanas antes do parto no muco cervical grávida é detectado duas vezes antigénio HSV, a entrega deve ser realizada rotineiramente por cesariana, caso contrário, o risco de ter um bebê com herpes durante a passagem pelo canal do parto aumenta dramaticamente.
Gravidez e Ginecologia
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