Patógeno - vírus RNA. A fonte de infecção - um homem doente e portadores do vírus, liberando o patógeno nas fezes; O vírus também é encontrado na descarga da orofaringe. A infecção ocorre através de gotículas no ar, água, alimentos e de caminho-de contacto doméstico. Devido à vacina contra a profilaxia a incidência caiu acentuadamente, registrou casos isolados. A replicação inicial do vírus ocorre nos gânglios linfáticos da mucosa e, em seguida, por meio de vírus hematógena penetra o CNS e afecta os neurónios motores, preferivelmente medula espinhal.
O quadro clínico
O período de incubação de 2 a 35 dias. Há não-paralítico (abortivo, meníngea) e forma paralítica (Pontin, bulbar espinhal,) da doença.
Forma abortiva dos rendimentos da febre de curta duração e catarral dispepsia. A recuperação ocorre dentro de 3-7 dias.
No início de forma meníngea aguda da doença, a temperatura do corpo 38-39, 5 ° C, dores de cabeça, vómitos, dor nas pernas, costas, hipersensibilidade cutânea, das meninges positiva e sintomas radiculares, contracções musculares. Líquido cefalorraquidiano na punção lombar segue pressurizado transparente detectado pleocitose linfocítica leve, de alta proteína e glicose. A recuperação ocorre no prazo de 2-3 semanas.
No início da forma paralítica da doença é o mesmo que para meníngea
. No dia 07/02, devido à menor temperatura do corpo ou a segunda onda de febril paralisia flácida de repente desenvolve vários grupos musculares
. Quando forma espinhal afeta principalmente os músculos dos membros proximais das costas, abdômen
. Paralisia especialmente perigosa dos músculos do diafragma e intercostais, acompanhada por insuficiência respiratória
. Quando forma bulbar afeta os músculos da laringe, faringe, interrompeu as atividades dos centros respiratórios e vasomotores na Pontin - músculos faciais
. Em poucos dias, a gravidade da síndrome aumenta paralítico
. Desde o final da segunda semana começa o período de recuperação, que dura até 6 meses, por vezes mais, mas uma completa recuperação muscular não ocorre
. Reservado paresia, paralisia, atrofia muscular, deformação óssea e contraturas
. Complicações - atelectasia pulmonar, pneumonia
.
O prognóstico para a vida depende do processo de localização. Quando forma bulbar ea derrota dos músculos respiratórios previsão pesado.
Diagnostics
O diagnóstico é confirmada por isolamento do vírus a partir de muco nasofaríngeo e fezes, bem como a PCK.
Tratamento
Sintomáticos (analgésicos, antibióticos de largo espectro, altas doses de vitaminas B). Mostrando drogas que melhoram a condução neuromuscular (Neostigmine, kalimin, galantamina), o calor seco, UHF, fonoforese de hidrocortisona ou novocaine, massagem. Estrita e condição necessária no tratamento de doentes com poliomielite é a posição fisiológica normal correcta das extremidades, o que evita de forma significativa a formação de contraturas. Nos bioestimulantes período de recuperação prescritos, eletroestimulação dos músculos afetados, os exercícios subseqüentes.
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