Nefropatia Paraneoplastic - danos nos rins (síndrome nefrótica muitas vezes) que se desenvolve em tumores de localização diferente e muitas vezes regredindo após a remoção radical.
O quadro clínico da nefropatia paraneoplastic
O sintoma característico de Mo - Impulso síndrome nefrótica persistente. Se amiloidose paraneoplastic normalmente detectar um aumento do fígado e baço, e mais tarde para se juntar a ele outros sinais de amiloidose secundária generalizada - insuficiência adrenal, síndrome de má absorção.
A síndrome nefrótica com nefrose lipóide membranoso, ou Mo sempre steroidorezistentny, muitas vezes complicada por trombose das veias renais, acompanhada de febre, anemia. Em tumores malignos, produzindo cryoglobulins mistos, púrpura freqüentemente observado pele, síndrome de Raynaud, artralgia, aumento do fígado.
Diagnóstico da nefropatia paraneoplastic
Para o diagnóstico de amiloidose é gengivas biópsia importantes, reto, rim. Amiloidose Paraneoplastic deve ser diferenciado de opções secundárias paratuberculous e outros. Deve ser enfatizado que a amiloidose geralmente desenvolve-se como uma complicação da doença de Hodgkin, cancro do rim, do mieloma múltiplo.
Paraneoplásica nefropatia membranosa, é importante para diferenciar do primário (Bright) nefrite, danos nos rins (drogas drogas para o tratamento de ouro, bismuto, lítio, penicilamina, agentes antiepilépticos). Nefropatia membranosa é mais típico de adenocarcinoma do brônquio, câncer de estômago, câncer de cólon, câncer de ovário.
Glomerulonefrite com púrpura crioglobulinêmica paraneoplastic diferenciar da crioglobulinemia mista, bem como hepatite crônica ativa, síndrome de Sjogren, vasculites sistêmicas.
O tratamento da nefropatia paraneoplastic
Cirurgia - a remoção do tumor - pode levar ao desaparecimento de nefropatia. Se nefrite mesangiocapilar paraneoplastic com crioglobulinemia após a remoção de linfoma maligno são tratados com drogas citotóxicas e plasmaferese (ciclofosfamida ou leykeran).
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