Infertilidade - um grave problema social e médica. Hoje em dia, a percentagem de casais inférteis varia de 7, 5 a 15, 5%. Este número está em constante crescimento, os médicos atribuíram o aumento do número de casais inférteis com a deterioração dos factores ambientais e sociais. Agora, muitas mulheres são, por várias razões do adiamento da gravidez por um período indeterminado, cada vez mais começaram a se reunir infecções genitais, etc.

Esterilidade   - A condição em que a gravidez não ocorrer no prazo de 1 ano de relações sexuais regulares sem contracepção.

Médicos distinguir primário Infertilidade em mulheres Se você já não têm qualquer gravidez (indivíduos com este diagnóstico 60% das mulheres inférteis) e secundário, se uma mulher tem sido previamente grávida (respectivamente, a sua quota de 40%).

Causas da infertilidade

O mais comum causas primeiro infertilidade Eles são infecções sexuais e anomalias do útero e trompas de falópio. Secundário Infertilidade em mulheres Normalmente, um resultado de aborto, processos adesivas, várias doenças ginecológicas.

De acordo com a atribuir o sexo feminino, masculino   e ganhar infertilidade .

As causas de infertilidade masculina

Normalmente, este diferentes patologias esperma: esperma insuficiente - menos de 2 mL (oligospermia), baixa mobilidade spermatazoidov - (asthenozoospermia) ausência de espermatozóides no ejaculado - (azoospermia), etc.

É muito rara chamada incompatibilidade imunológica, quando o corpo de uma mulher produzidos anticorpos específicos que rejeitam o esperma de um homem particular.

Fatores de risco infertilidade masculina   incluem prostatite, como esta doença leva à ruptura de parâmetros de esperma.

As causas de infertilidade feminina

- Ausência de menstruação (amenorreia) ou ciclos menstruais irregulares;

- Patologia dos ovários policísticos (, cistos ovarianos, e inflamação);

- A ausência ou obstrução de uterinas (de Falópio) tubos;

- Patologia ou ausência de cancro (fibróides uterinos, endometriose, etc);

- O encerramento total do lúmen das trompas de falópio (infertilidade tubária);

- Alterações anatômicas nas trompas de falópio, que muitas vezes resultar em infecção, doenças sexualmente transmissíveis;

- Hormonal e distúrbios imunológicos.

O diagnóstico da infertilidade masculina

1. Análise de sémen com o qual é possível estimar a quantidade, a estrutura e a mobilidade dos espermatozóides. 2 testes são realizados, como os resultados podem ser muito diferentes.

2. Triagem de infecção.

O diagnóstico da infertilidade feminina

1. Curva de temperatura: a partir do primeiro dia da menstruação, todas as manhãs para medir a temperatura rectal e escrever dados. Este estudo nos permite determinar o comprimento do ciclo, data de ovulação menstruais e tempo de vida do ovo, o efeito de drogas e ajuda a determinar o momento apropriado para estudos mais complexos, por exemplo, medir o nível de hormonas.

2. Determinação do potencial reprodutivo do ovário. Toda mulher no nascimento é geneticamente período de funcionamento dos ovários programado. Passe um estudo especial de ultra-som e determinar o nível de progesterona na segunda fase do ciclo.

3. As análises hormonais para determinar a capacidade do endométrio para estar pronto para a introdução de um ovo fertilizado.

4. Histerossalpingografia: Um estudo em que avaliou o estado do útero, a presença de malformações, bem como a permeabilidade da tuba.

5. exames endoscópicos: salpingoovariolizis, salpingostomia e fimbriolizis. Eles são necessárias para o diagnóstico do estado das trompas de falópio, assim, determinada pela sua permeabilidade, bem como o estado funcional da membrana mucosa da trompa de Falópio.

Além desses métodos, o médico pode prescrever outros métodos de diagnóstico adicionais, por exemplo, pertubatsiyu, ou seja, soprando através das trompas de falópio.

Tratamento da infertilidade

1. A terapia hormonal com o que reduziu os ovários, incluindo a estimulação da ovulação e controle usando folículo estudo ultra-som.

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2. intra-uterino ou inseminação artificial, ou seja, a introdução do esperma no útero marido.

Este método é utilizado para reduzir a fertilidade de espermatozóides, que é quando o esperma é pequeno, a qualidade não é muito boa. Uma mulher pode ser de modo a que o esperma não pode penetrar no útero por passagem através do muco cervical do canal cervical.

Condição prévia: a permeabilidade das trompas de falópio, uma certa espessura do endométrio e a ausência de outras doenças em adição ao factor do colo do útero. Por vezes, este método é combinada com a terapia hormonal e estimulação da ovulação

3. ECO (método de fertilização extracorporal). Em ovo da mulher são fertilizados fora do corpo em um laboratório. As principais razões para a utilização deste método: a ausência das trompas de falópio, endócrino infertilidade, infertilidade inexplicada.

4. Transplante de gametas nas trompas de falópio. O método combina eco com a laparoscopia.

5. injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI), ou seja, fertilização artificial, em que o esperma é colocado em um ovo cirurgicamente. As razões para a escolha deste método: infertilidade masculina , Número insuficiente de esperma, se forem recebidas por um pequeno número de ovos para aumentar as possibilidades de produção de um embrião viável.

Quando usado em conjunto com a FIV ICSI aumenta a chance de engravidar

6. A laparoscopia. Esta intervenção cirúrgica na cavidade abdominal do paciente através de uma pequena incisão no umbigo é administrado instrumento com óptica. Há laparoscopia diagnóstica e operativa. Contra-indicações: aderências na cavidade abdominal, doença cardíaca.

7. Método de injeção paracervical (PDH). Imunomoduladores antibióticos são introduzidos directamente no colo do útero. Indicações yavlyutsya: tubulação e infertilidade tubo-peritoneal, distúrbios menstruais, policísticos, endometriose, forma uterina da infertilidade, infertilidade inexplicada. Às vezes, este método é combinado com tratamentos adicionais: massagem ginecológica, fisioterapia, terapia hormonal.

Prevenção da infertilidade

Ele deve começar na infância: é necessário para prevenir doenças inflamatórias dos órgãos genitais, que geralmente ocorrem após a infecção e para meninas e meninos.

Se o ciclo menstrual da menina, ele deve ser testado e receber tratamento, se necessário.

Tempo para identificar e tratar todas as doenças inflamatórias que apareceram depois de intervenções cirúrgicas, abortos.

Deve ser lembrado que o aborto e doenças sexualmente transmissíveis são quase sempre levar à infertilidade.

Uma vez que muitos factores de esterilidade adquirida, que pode ser evitada. Tanto os homens como as mulheres precisam ser realizada 2 vezes por ano, inspeção de rotina, para tratar doenças inflamatórias dos órgãos genitais, levar uma vida saudável.

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