Enterite crónica - doenças distróficas-inflamatória do intestino delgado com a atrofia progressiva da membrana mucosa, acompanhada de violação de membrana digestão, absorção e função motora do intestino.

Enterite crônica pode ser uma conseqüência das doenças intestinais agudas transferidos, ou desde o início ocorre como uma doença crônica. A transição de aguda a crônica enterite contribuir para um tratamento inadequado e má recepção de medicamentos, principalmente antibióticos. Enterite crônica primária causada por fatores genéticos (deficiência congênita da enzima do intestino delgado), desnutrição, abuso de álcool. Processos inflamatórios crônicos contribuir para a sensibilização dos diferentes antígenos do organismo, incluindo a alimentação, a exposição à radiação fatores mecânicos e térmicos feixe, bócio. Na patogênese da enterite crônica papel de liderança desempenhado pela má absorção e alterações metabólicas associadas.

O quadro clínico


  Queixas típicas - diarreia, flatulência, surdo e transfusão no estômago, intolerância alimentar .  A dor abdominal é muitas vezes ausente .  Quando expressa má absorção aparecer fraqueza, diminuição da performance, peso reduzido .  Apetite por vezes persiste por um longo tempo, mas os pacientes tornam-se legíveis no alimento, como eles têm uma intolerância a certos alimentos (leite, cogumelos, carne forte e caldo de peixe, gordura) .  Como resultado da desidratação e deficiência de vitamina, a pele perde a sua elasticidade, torna-se seca, indo cinzento, e mostra eritema vermelho-castanho, descamação e edema (uma deficiência de vitamina PP) .  Freqüentemente encontrados doença periodontal, glossite e estomatite, rachaduras nos cantos da boca, unhas estrias transversais .  O cabelo torna-se maçante, frágil .  Em violação da absorção de cálcio observado sintoma positivo do cilindro muscular (selo resistente após a compressão dos dedos de um dos músculos longos), contracções musculares involuntárias, convulsões .  Ingestão insuficiente de vitaminas B pode contribuir para neuralgia e polineurite, e proteína - edema .

Diagnostics

com base nos resultados clínicos e radiográficos do estudo do intestino delgado. Em enterite crônica no lúmen intestinal radiologicamente determinada quantidade excessiva de muco e lata espasmo fluido da válvula ileocecal, inchaço dobras sem alterar sua estrutura linear. Sonda enterograph elimina lesões orgânicas do intestino delgado (o tumor, enterite segmentar). Técnicas endoscópicas são principalmente limitado à realização de duodenofibroskopii inspeção e íleo distal pela colonoscopia. Deve também avaliar o grau de má absorção.

Tratamento


  Tratamento dietético de enterite crônica tem dois objetivos, para eliminar da dieta nutrientes insuportáveis ​​(dieta de eliminação) e afetam os problemas intestinais .  Com um agravamento acentuado da doença durante o período de diarréia profusa prescrito número dieta 4a, após a cessação de diarréia ir em uma dieta número 4b .  Em remissão, os pacientes utilizam tipicamente dieta número 4c que é fisiologicamente completa, com um elevado teor de proteína e limitar o consumo de sal a 10 g por dia .  A fim de restaurar a microflora intestinal normal antibióticos utilizados (enteroseptol, intetriks, furazolidona, tetraciclina, neomicina) combinados com vitaminas do complexo B .  O tratamento para cursos de curta duração (5-7 dias), seguido pela nomeação de produtos biológicos (colibacterin bifidumbakterin, bifikol, laktobakterin) .  Para utilizar enzimas drogas terapia de reposição (panzinorm, pancreatina, festal) .  A correção dos distúrbios metabólicos .


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