Doença de Raynaud ocorre principalmente em mulheres. Devido ao espasmo das pequenas artérias das extremidades distais, raramente - a ponta do nariz e a língua, a causa de que ainda não está claro.
O quadro clínico de doença de Raynaud
Normalmente sensação de frio, dor nos dedos das mãos é geralmente os membros superiores, muitas vezes derrota simétrico. Nos estágios mais avançados de tecidos tróficos perturbados: pele torna-se cianótica e edema nas falanges de unhas - pequenas áreas de necrose, geralmente rasas.
O diagnóstico da doença de Raynaud
Realizar leito ungueal Capilaroscopia, electrothermometry Ar 24-36 ° C, teste de frio (uma escova mergulhada em água a temperatura de 10 ° C durante 2-3 minutos) e avaliar o estado da escova (cor, inchaço).
Para o diagnóstico de doença de Raynaud caracterizado pelos seguintes critérios:
- distúrbios paroxísticos da circulação sanguínea nas seções finais dos membros;
- a simetria do membro afetado;
- a ausência de outras doenças que podem causar o fenómeno de Raynaud;
- necrose limitada para as pontas dos dedos;
- duração da doença de pelo menos 2 anos.
O fenômeno de Raynaud pode ocorrer em 70 doenças, entre as quais as doenças obliterando mais frequentes do sistema arterial, síndromes neurovasculares das extremidades superiores, colágeno sistêmica (particularmente lúpus e esclerodermia).
O tratamento para a doença de Raynaud:
ácido nicotínico e a amida, e nicotinato de xantinol (Teonikol, komplamin), pentoxifilina (Trental). Para reduzir o tónus vascular - nifedipina (Corinfar, kordafen) a uma dose de 30-60 mg / dia. Atribuir como bloqueadores alfa (phentolamine de 75-150 mg / dia) e alcalóides da cravagem hidrogenados (redergin 4, 5 mg / dia). É possível aplicar disaggregants (ácido acetilsalicílico - 0, 1 g / dia, chimes - 75 mg / dia, por via intravenosa reopoligljukin, especialmente trentalom ou ácido nicotínico).
Quando o edema é recomendada de vitamina E (acetato de tocoferol) 100 mg / dia por via intramuscular durante 15 dias, ou troksevazin Anavenol.
Fisioterapia: colar galvânica em Scherbakov (com novocaine, brometo de sódio), UHF, SHF, área do pescoço UFO; topicamente para escovar de ultra-som.
Talvez o uso de estimulação nervosa transcutânea usando um dispositivo serial "Elimane-206." Os eléctrodos são aplicados na TV CIV-projeção paravertebral membro inferior e superior TIV-LV. O efeito positivo foi observado quando barotherapy e plasmaferese (4-6 tratamentos com um intervalo de 1-2 dias).
As indicações para simpatectomia cirúrgica é agora severamente limitada.
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