O diagnóstico de divertículo esofágico

divertículos por meio de exame de raio-X e endoscopia.

Divertículo faringoesofágico (divertículo de Zenker) são geralmente localizado na parte de trás da garganta na junção esofágica pharyngoconjunctival esófago são raros (no 3 a 5% dos casos), é muitas vezes a pulsionnym. Elas ocorrem com doenças inflamatórias ou degenerativas da garganta, do esófago ou um desenvolvimento embrionário vicioso. Zenker divertículos são encontrados em homens três vezes mais frequentemente do que as mulheres, geralmente após a puberdade, desenvolvem-se lentamente. As dimensões podem ter a partir de cerejas para as cabeças das crianças.

O quadro clínico de divertículos do esôfago

Ela depende do tamanho e da presença do processo inflamatório. Na primeira fase divertículos podem ocorrer tosse, dor de garganta, sensação de corpo estranho na garganta, distúrbios alimentares, salivação, náuseas e, por vezes, engolir. Como o divertículo pode juntar-se os sintomas de prejudicada patência do esófago, existe uma assimetria do pescoço com uma saliência ligeira, que ocorre sob pressão surdo. Se a comida é um divertículo ela ruído passa para o esôfago. Educação aumenta durante as refeições. Depois de beber o líquido acima da saliência pode ser ouvido salpicos.

Pacientes comer devagar, às vezes servindo-se com as mãos, inclinando a cabeça para qualquer das partes para uma melhor passagem dos alimentos. Em caso de atraso de alimentos podem ser vômitos. Vómitos, regurgitação de comida, especialmente durante o sono, muitas vezes pode ser a causa de bronquite, pneumonia. A compressão da traquéia leva à falta de ar, nervo recorrente - a rouquidão. Em caso de estagnação dos alimentos no divertículo ocorre mau hálito e vômito publicar cheiro pútrido. Com o desenvolvimento da dor diverticulite ocorre; inflamação pode ir para o tecido circundante. Talvez o desenvolvimento de celulite, fístula, mediastinite, em casos raros, o divertículo malignidade. Lenta progressão da doença.

O tratamento do divertículo esofágico

  Quando o tratamento conservador é recomendado fraccionada mecanicamente, termicamente e quimicamente poupadores de alimentos. Durante a alimentação, o paciente deve tomar uma posição confortável, para lavar o alimento com a água com a finalidade de lavar o divertículo. Em caso de aumento das manifestações clínicas de divertículo esofágico, nenhum efeito da terapia, recomenda-se o desenvolvimento de complicações do tratamento cirúrgico.

Bifurcação divertículos ocorrem com mais freqüência, geralmente com idade entre 40-60 anos, com maior freqüência (em 70-80% dos casos) em mulheres. Eles geralmente estão localizados no nível raiz da luz acima do cruzamento do esôfago com o brônquio principal esquerdo, estão na sua origem até o tracional-pulsionnym. Às vezes, há também divertículos puramente pulsionnye.

O quadro clínico de divertículos do esôfago

inespecífica e nas fases iniciais de desenvolvimento de um divertículo escasso. No futuro, você pode receber uma dor que ocasionalmente surge no peito, costas, e disfagia. Para grandes quantidades de divertículos vezes eles adiada comida aparece hálito pútrido. Quando purulenta divertículo e sua descoberta pode mediastinite, formou uma fístula. Muito raramente, divertículo ocorre no câncer. Em geral, para essas divertículos tranquila.

O tratamento conservador, principalmente: o cumprimento poupando dieta, a posição ideal do corpo do paciente por comer, depois de comer lavagem, lavagem periódica do mineral quente esôfago ou água fervida. No caso de diverticulite aplicado tratamento médico; na ausência do efeito de intervenções terapêuticas ou complicações da cirurgia é mostrado.

Epinefralnye divertículos (epiphrenic, nizhnegrudnogo) é de 10-15%, não são geralmente entre as idades de 50-60 anos, com as mulheres em 2 vezes mais frequentemente do que os homens. Divertículos geralmente pulsionnye. Acredita-se que eles contribuem para o desenvolvimento de uma combinação de mudanças inflamatórias na parede (esofagite de refluxo) ou deficiências congénitas do esófago com alta pressão intraesofágico. Os divertículos são frequentemente descoberta durante o exame dos pacientes, já que a doença é geralmente assintomática até então, até que chega uma violação de esvaziar divertículo. Pode sentir uma leve dor na parte inferior do esterno, aerofagia, regurgitação. As possíveis complicações - sangramento, perfuração do divertículo, em casos raros, o câncer. À noite regurgitação do conteúdo do grande divertículos possível com o desenvolvimento de pneumonia por aspiração e até mesmo abcesso do pulmão.

O tratamento geralmente é conservador (Veja acima.), E na ausência de efeito ou ocorrência de complicações - cirúrgico.

Doença Diretório

Voltar à página inicial