Sterility, a incapacidade de procriação pode ser devido a muitas razões, mas o critério decisivo é parar a libertação de esperma que podem fertilizar o ovo.
Razões para esterilidade. Na ausência de descendência será examinada ambos os cônjuges. Nos homens, a causa da esterilidade pode ser:
- síndrome de distúrbios hipogonadismo hipotalâmico-hipofisário (ver cap 15.);
- Doenças testiculares de natureza diferente com a derrota das células intersticiais (células de Leydig), uma diminuição na produção de testosterona e violação espermatogênese, ou apenas sustentotsitov derrota (células de Sertoli) sem deficiência de testosterona; Entre eles devem ser alocados mais varicocele, o tratamento cirúrgico, que pode restaurar a função reprodutiva;
- violações da saída de sémen, incluindo ausência congênita dos vasos deferentes, estenose inflamatória, oclusão dos ductos anormalmente muco espesso em fibrose cística, distúrbios de ejaculação, e bacteriospermia, que é muitas vezes assintomática, mas leva à esterilidade.
O diagnóstico de distúrbios reprodutivos
Ao exame físico marcar nomeadamente, a distribuição de cabelo, ginecomastia possível, o desenvolvimento do pênis e escroto, o Estado e, especialmente, o epidídimo dos testículos. A redução do tamanho dos testículos (comprimento inferior a 4 cm) é geralmente acompanhado por uma perda grave da espermatogénese. Teste com esforço ajuda a identificar varicocele. Exame retal da próstata para determinar seu tamanho e consistência.
Espermograma distúrbios reprodutivos
Normalmente atribuído 2-5 ml de esperma, que compreende mais de 20 milhões. Os espermatozóides em 1 ml. Mais de 60% deles são móveis. A redução do número de espermatozóides são considerados como oligospermia, e a completa falta de - como azoospermia.
Dozazh hormonal
Determinar o teor de gonadotropinas de plasma, prolactina e testosterona.
A biópsia testicular
Ele permite a identificação de distúrbios da espermatogênese.
Tratamento de distúrbios reprodutivos
Esterilidade casos são curáveis origem endócrina, o desenvolvimento de varicocelo, e por vezes a obstrução do vaso deferente. Em caso de dúvida, podemos ter esperança para a cura espontânea, que é fixado em cerca de 1/4 dos pacientes.
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