Disenteria (shigillez) - uma das infecções intestinais mais comuns. Patógenos - bactérias do género Shigella. A fonte de infecção é uma pessoa doente que identifica o patógeno nas fezes. A infecção ocorre através do uso de alimentos contaminados, água, mãos sujas, utensílios de cozinha. O aumento da incidência observada nos meses mais quentes.

O quadro clínico da disenteria


  O período de incubação dura de várias horas até 7 dias, normalmente 2-3 dias. O início agudo da doença. Nos casos típicos, há fezes soltas, que em poucas horas a partir do aparecimento da doença detectados uma mistura de muco e sangue e dor cólicas na fossa ilíaca esquerda ou abdômen inferior. Ao mesmo tempo, ou algumas horas antes de desenvolver sintomas de intoxicação: febre, calafrios, dor de cabeça e tonturas, fraqueza geral. Em meio a doença observado tenesmo, falsa vontade de defecar; evacuações perder personagem fecal, tornando-se escassos e têm uma espécie de "saliva rectal" - um pedaço de muco estrias de sangue. Em alguns casos, pode ser dor epigástrica, e a parte média do abdómen, vómitos.

No exame revelou pele pálida, taquicardia, hipotensão. Revestidos língua, barriga inchada, cólon sigmóide palpada sob a forma de um cordão doloroso densa fina. A duração da doença, dependendo da gravidade a partir de 2-3 dias a uma semana ou mais.

Disenteria Previsão

favorável, mas em pessoas com má fundo pré-mórbida pode ser fatal; colite possível formação postdizenteriynyh, especialmente em pacientes com doenças concomitantes do trato gastrointestinal, eo uso irracional de antibióticos em casa, especialmente cloranfenicol.

Diagnosticar disenteria


  O diagnóstico é baseado em dados clínicos e epidemiológicos, e pode ser confirmado pelo isolamento do patógeno das culturas de fezes, sigmoidoscopia dados, em que mostram uma imagem de catarral aguda, catarral-hemorrágica, erosiva ou colite ulcerosa, esfíncteres, bem como a investigação e reação de hemaglutinação indireta coprológico.

O tratamento da disenteria


  Os pacientes internados por clínico (moderadamente, claro grave da doença) e epidemiológicos (condições sanitárias desfavoráveis, grupos fechados, atendendo trabalhadores, acolhimento de crianças) indicações. Em casa indigitado poupando dieta para uma plena normalização das fezes, furazolidona, intestopan, adstringente, anti-espasmódicos para a dor, preparações de enzimas. Na ausência de efeito no prazo de 3-5 dias de internação. Hospitalar uso de antibióticos indicações (tetraciclinas, aminoglicosídeos, ampicilina), Biseptol, bifidumbakterin outros eubiotics, realizar desintoxicação e terapia de reidratação. Convalescentes após a alta estão em observação dispensário no estudo de doenças infecciosas.

Prevenção da disenteria


  Destinado a identificação precoce de pacientes e sua checkup isolamento decretado grupos, a realização de medidas sanitárias.




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