Discinesia de esôfago - desordem funcional do esôfago, que é expressa em violação de sua atividade motora: hiperquinesia, hipotensão, atonia.
O quadro clínico de discinesia do esófago
Hiperquinesia esôfago manifesta principalmente dor no peito durante e comer fora, sentindo-se um nódulo na mama, disfagia, muitas vezes os sintomas de dispepsia - azia, arrotos, vômitos. Tudo isto pode ser diferente em comprimento, mas que são caracterizadas por uma redução ou desaparecimento de sintomas após o resto do paciente, ou durante a noite. Por outro lado, os fatores que provocam são estresse mental, estresse emocional excessivo. Na presença de esofagite como fatores precipitantes pode servir quente e fria ao escrever, especiarias, álcool, tabagismo, quase 10% da hipercinesia do esôfago pode ser assintomática.
Quando hipocinesia sintomas esofágicas dependem da doença subjacente, a extensão e o grau de destruição do aparelho neuromuscular do esófago, sua mucosa. Quase 20% dos casos, a doença pode ser assintomática, disfagia em outros casos, ela é manifestada, regurgitação, azia, regurgitação.
Diagnóstico de discinesia esofágica
O principal método para o diagnóstico da psoríase é um raio-X do esófago. Quando hipercinesia esófago caracterizada pela fragmentação do esófago, que é descrito como ondulações ondulação, tirita. O esôfago pode adquirir um tipo de forma saca-rolhas ou grânulos. Na maioria dos casos, você precisa exame endoscópico, que deve ser conduzida com grande cuidado por causa do procedimento morbidade significativa. Estudo Ezofagotonokimograficheskoe frequentemente confirma o diagnóstico.
Para o lúmen esofágico expansão hipocinesia característico do que 3 cm, o atraso do agente de contraste não é inferior a 7-10 minutos, a pintura "pilar bário" dentro de 1-3 minutos após a evacuação do agente de contraste, as pregas da mucosa excessivas (dobras 4-5 em vez de 2-3) , a falta de formação de tubos de ensaio, ou, por vezes, se dobra friso com pseudodiverticulum, e tom acentuado enfraquecimento actividade peristáltica das paredes ("fraqueza propulsão do esófago"). Endoscópica e ezofagotonokimograficheskoe estudo complementar significativamente o raio-X.
O tratamento de discinesia esofágica
Quando hyperkinetic discinesia - tratamento da doença de base, terapia antidepressiva e psicotrópicos, anti-espasmódicos, anticolinérgicos, vitamina B. discinesia hypokinetic - (. Se houver ver esofagite crônica) tratamento da doença subjacente, esofagite crônica, os inibidores da colinesterase (neostigmina metilsulfato), cisaprida, nicotínico meios (carbacol), terapia reparadora.
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