Ele pode se desenvolver em pacientes com miastenia após infecções agudas, lesões, estresse físico e mental, cirurgia, depois de tomar tranquilizantes ou neurolépticos com efeito relaxante muscular; mulheres podem desenvolver uma crise no período menstrual.

O quadro clínico da crise miastênica

Ela começa abruptamente: não é pronunciado generalizada (às vezes parcial, por exemplo, crise miastênica com respiratória) fraqueza muscular. Devido à paralisia dos músculos da faringe, da laringe, do diafragma, dos músculos intercostais são violados engolir e respirar. Isto foi acompanhado por distúrbios pronunciados autonômicos: midríase, taquicardia, erupção cutânea ou pele seca, paresia intestinal, flutuações da pressão arterial.

Crises são diferenciados pelo grau de gravidade de leve a grave e relâmpagos.

O tratamento da crise miasténica


  Comece com / na introdução lenta de 0, 5-1 ml de 0, 05% solução de neostigmina, e depois outro 2 a 3 ml / m, se necessário proserine usado novamente depois de 40-60 minutos. Para melhores resultados, combinados com a introdução de 1 ml de solução a 10% de efedrina n / a, com suplementos de potássio ou diuréticos poupadores de potássio (veroshpiron). Também use neostigmine 0, 01 g oksazil dentro ou velas e 0, 06 g Mestinon (kalimin) no interior, drogas ou neostigmina para oksazilom oksazil com Mestinon.

Se, apesar curso terapia anticolinesterásicos, a condição não melhorar, a intubação urgente ou traqueostomia para ventilação mecânica. Ele constantemente sugar o muco do nariz e traquéia, para reduzir hipersalivação e secreções traqueobrônquicas administrados 0, 5-1 ml de 0, 1% de solução de atropina n / a.

Dos recursos adicionais usados ​​glicosídeos cardíacos, cafeína, kordiamin, colapso vascular - agonistas adrenérgicos (fenilefrina, epinefrina, dopamina), e infusão reopoliglyukina polyglucin.




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