Dependendo do agente patogénico para o pode ser tão simples ou simples apendicite abcesso desenvolve. Formas destrutivas de apendicite (gangrenosa, rompidos), possivelmente devido a doenças vasculares graves, levando à isquemia, por exemplo, devido à compressão ou vasculite local.

O quadro clínico de apendicite aguda

  Doença começa de forma aguda, e o primeiro sintoma na maioria dos casos são uma dor no abdômen. No início, a dor pode ser marcado ou não-localizada na região ilíaca direita, e, por vezes, ao redor do umbigo, e até mesmo na região epigástrica. Talvez a dor causada por um espasmo ou dilatação do apêndice. Eles podem amplificar as ondas diminuem, e às vezes há um desejo de esvaziar os gases intestinais e de libertação que traz alívio. Este estágio da doença geralmente dura 4-6 horas.

Com a propagação do processo inflamatório e do envolvimento de uma dor abdominal localizada na região ilíaca direita, tornando-se mais intensa e constante. Muitas vezes isso pode ser confuso para náuseas e vômitos, mas eles não são debilitantes. Ocasionalmente há diarréia, geralmente uma violação de trânsito não vem à tona.

A condição geral do doente, geralmente é normal, mas em alguns pacientes observados mal-estar e de temperatura pode ser aumentado, normalmente não mais do que 38 ° C.

No futuro, a doença pode ser complicada por peritonite local e supuração, e no caso de perfuração do apêndice - peritonite difusa, com quadro clínico de abdome agudo. A perfuração é mais comum em crianças e idosos.

O diagnóstico de apendicite aguda

Nem sempre é fácil, mas sempre - responsável, uma vez que ambos abordou a questão da necessidade de benefícios cirúrgicos.

É crucial para o estudo do abdómen, o qual revela sensibilidade na região ilíaca direita e tensão muscular protectora. Há muitos truques para garantir a confiabilidade dos sintomas (técnicas Bloomberg, Rovsinga, Sitkovskiy).

A suposição de que a origem da dor inflamatória pode ser reforçada pela descoberta de sinais de inflamação no teste de sangue. Primeiro de tudo estamos a falar de leucocitose com desvio facada.

Para excluir a possibilidade de a doença para órgãos adjacentes produzir estudo rectal e vaginal, fazer um teste de urina, e em caso de dúvida - cystochromoscopy.

O monitoramento contínuo ajuda a esclarecer a dinâmica da doença, o que é muito importante para o diagnóstico e não perca um momento de complicações que terão cirurgia de urgência.

Há muitos casos em que um processo de arranjo incomum e incomum o desenvolvimento da inflamação determinaram o quadro clínico incomum. Ao mesmo tempo, existem doenças que têm manifestações semelhantes que também devem ser considerados no diagnóstico. Linfadenite mesentérica, doença inflamatória pélvica aguda, doença de Crohn, a ruptura do folículo, gravidez tubária, cólica renal, pielonefrite aguda, e, finalmente, distúrbios funcionais - isto não é uma lista completa de doenças com o quadro clínico semelhante.

Laparoscopia na maioria dos casos, permite resolver dúvidas de diagnóstico e tomar a decisão certa.

O tratamento da apendicite aguda

  Apendicectomia não só com a formação do infiltrado inflamatório em torno do processo. Neste caso, a operação é executada de alguns meses após a inflamação diminuiu. No caso da drenagem do abscesso torná-lo às regras gerais.

A terapia com antibióticos antes da cirurgia não é desejável, uma vez que pode reduzir significativamente a gravidade dos sintomas da doença, mas não impede que o processo de perfuração.

Pela mesma razão desejáveis ​​anestésicos nomeação antes da operação: eles podem alterar o quadro clínico e impedir a seleção do momento ideal para a realização da operação.

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