A insuficiência cardíaca crônica - é uma das complicações mais freqüentes de doenças do sistema cardiovascular. Esta é uma condição na qual o coração é por qualquer razão incapaz de desempenhar a sua função de base - para fornecer o corpo a quantidade necessária de sangue.
Esta patologia é generalizada, especialmente entre os idosos.
Em pessoas com mais de 65 anos, diagnostsirutsya insuficiência cardíaca crônica em 5-6%, mas se uma pessoa com idade superior a 70 anos, um em cada dez. Mais comum em mulheres.
Causas de insuficiência cardíaca
Normalmente esta doença cardíaca diferente, incluindo hipertensão, cardiomiopatia postinfarction ou mudança (neste caso, o miocárdio pode não ser eliminados de a quantidade apropriada de sangue do ventrículo). Há também uma outra situação onde miocárdio normal é activo, mas a expulsão de sangue a partir do coração é difícil, porque no seu caminho um monte de obstáculos: estreitamento dos vasos sanguíneos principais, hipertensão arterial, doença valvar, etc. A carga sobre o coração e os músculos cardíacos cresce tem um aumento de volume (hipertrofia) começa a bater mais rápido e durante um tempo mantida a operação normal do sistema cardiovascular. Mas, ao longo do tempo, no miocárdio desenvolver alterações patológicas da célula muscular é substituído por tecido conjuntivo, que não é capaz de reduzir.
Sintomas de insuficiência cardíaca
O principal sintoma - falta de ar ao esforço, ou (em casos avançados) sozinho. O paciente também se queixa de palpitações, fadiga. Visualmente marcada palidez ou pele azulada, especialmente em áreas remotas do coração do corpo (dedos, lábios). Devido à presença de excesso de retenção de fluidos no corpo aparecem edema, afecta principalmente os membros inferiores. Freqüente dor no quadrante superior direito, transborda veias do fígado.
Diagnostics
Desde insuficiência cardíaca crônica se desenvolve lentamente, muitas vezes os pacientes tendem a acreditar que seus sintomas manifestações de velhice. Geralmente, o médico tratado final, e é difícil de diagnosticar e tratar.
O diagnóstico é baseado na história, exame visual e testes adicionais. Como regra geral, nomeado pela realização de um eletrocardiograma, ecocardiograma, raio-X do tórax e abdome, a análise clínica e bioquímica do sangue, urina.
O tratamento da doença crônica
Acredita-se que o mais importante para reduzir a carga sobre o coração e aumentar a sua contractilidade. Os médicos recomendam que limitam severamente a actividade física (em casos graves, é recomendado que um repouso absoluto), e uma dieta rigorosa com restrição de sal e de fluido.
O tratamento da insuficiência cardíaca a longo prazo, por vezes, ao longo da vida.
Anteriormente, todos os pacientes foram tratados com glicosídeos cardíacos (digoxina). Agora eles são usados com muito menos frequência, e quando outras drogas são ineficazes ou o trabalho do ventrículo esquerdo diminuiu em 70%.
A ação dos glicosídeos cardíacos: o fortalecimento do trabalho do músculo cardíaco, aumento da tolerância ao exercício.
Atenção Quando a aplicação de glicosídeos cardíacos acumulam o fármaco no organismo
(o chamado efeito cumulativo). Se você acumular um monte de drogas, pode chegar envenenamento glicosídeos cardíacos. Sintomas: diminuição do apetite, náuseas, pulso lento, às vezes falhas no coração. Você deve consultar o seu médico imediatamente.
Quando os sintomas da retenção de líquidos no corpo (inchaço das pernas, pulmões, ganho de peso repentino, um aumento acentuado no tamanho do estômago) prescrever diuréticos (furosemida, diakarb, veroshpiron et al.)
Devido aos recentes desenvolvimentos no tratamento de cardíacos drogas falha são considerados os principais inibidores da enzima conversora da angiotensina (enalapril, Berlipril, lisinopril). Eles causam a dilatação das artérias, reduzir a resistência vascular periférica, facilitando assim o trabalho do coração por a ejecção do sangue nelas. Graças a estas drogas restaura a função do revestimento interior dos vasos sanguíneos.
Comumente prescritos beta-bloqueadores (metoprolol, Concor, carvedilol).
A prevenção da insuficiência cardíaca
Manter um estilo de vida saudável.
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