Gastrite aguda simples

  Na maioria das vezes ocorre como resultado de efeitos de intoxicação alimentar de medicamentos, alergia, várias infecções.

O quadro clínico

  Os sintomas da gastrite aguda aparecem rapidamente, normalmente dentro de algumas horas após a exposição ao agente patológico .  Os primeiros sinais de gastrite são náuseas, muitas vezes doloroso, salivação excessiva, arrotos, mau gosto na boca, a diarréia pode ser 1-2 vezes ao dia .  Depois, há cólicas dor epigástrica, no auge do que é muitas vezes uma vômitos, às vezes incontrolável .  Os restos de vômito visíveis de alimentos, bile .  Estes fenómenos são acompanhados por fraqueza, tonturas, e às vezes febre .  Palidez acentuada da pele em casos de desidratação, redução turgor da pele .  Revestidos língua, palpação do abdômen é determinada pela ternura luz na região epigástrica .  O sangue pode ser identificada leucocitose com desvio facada, na urina em doença grave aparecer proteína e cilindros .  Duração da doença 2-6 dias .  Diferenciar gastrite aguda é necessária de várias infecções intestinais, apendicite aguda, colecistite crônica aguda, pancreatite, forma abdominal de infarto do miocárdio .

Tratamento

  A paciente durante os primeiros dias da doença exige repouso, fortemente limitada gravação ingestão. Dieta suave, fracionário; a comida é servida em forma de calor (as sopas, caldos mucosas); beber regime, pelo contrário, estão se expandindo (chá fraco, suco, borzhom desgaseificado).
  Executar lavagem gástrica com água morna, soro fisiológico ou solução de soda 0 5%, fornecer adsorventes e carvão ativado, agente de revestimento (preparações de bismuto, Almagel, gel de fosfato de alumínio, Maalox). Para reduzir náuseas e vômitos, dor administradas injecções síndrome anticolinérgicos de ação periférica (solução 0 1 ml de 1% de sulfato de atropina, 1 ml de solução 0 2% platifillina tartarato), espasmolíticos (solução 2 ml de 2% de papaverina). Quando quantidade necessária desidratação intravenosa de solução de cloreto de sódio isotónica, solução de glucose a 5%, solução cloreto de sódio a 10% (10-20 mL). Se as reações alérgicas são mostrados anti-histamínicos (suprastin, diazolin), em caso de infecção - antibióticos.

Corrosivo gastrite aguda

  Após a ingestão de ácidos fortes, bases, sais de metais pesados ​​ocorrer danos no epitélio de superfície de gravidade variável, a partir da superfície de toda a necrose da parede gástrica. De grande importância são também os danos do esôfago e da reabsorção do agente tóxico.

O quadro clínico

  Imediatamente depois de tomar uma substância tóxica aparecer sensação e dor severa queimadura na boca, tórax e região epigástrica. Vómitos com sangue, muco, às vezes com pedaços de tecido danificado, salivação abundante. Na boca, a membrana mucosa da boca, da faringe, da laringe, vermelhidão marcada, inchaço, ulceração. Rápido crescimento sinais de intoxicação, prognóstico desfavorável colapso e choque. Quase todos os pacientes com gastrite corrosivo, danos nos rins é detectado, nos casos mais graves, falha renal aguda. Em 10-15% dos pacientes vem perfuração do estômago, acompanhada de peritonite.

Tratamento

  Imediata abundância gástrica lavagem de água quente através de um tubo, embebido em óleo (na ausência de degradação do esófago, colapso). Quando envenenamento por ácido em água morna e adicione o leite, magnésia, água de cal, com a derrota de álcali - diluído cítrico ou ácido acético. Pare de comer e beber; nutrição parenteral. Mais tarde suave alimentos: óleo vegetal, claras em castelo, purê de batatas, cereais, suco. Síndrome de dor cortada analgésicos, incluindo o uso de morfina. Realizar um conjunto de medidas destinadas a desintoxicação e normalização das alterações metabólicas no organismo, a luta contra o colapso. Os antibióticos são usados ​​para alerta precoce de complicações infecciosas. Se a perfuração do estômago - tratamento cirúrgico.

Abcesso gástrica aguda

  Desenvolve a introdução de infecção (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolítica, a E. coli, Proteus) directamente na parede do estômago (primário) e a hematógena ou por continuitatem (secundário). A celulite pode ser limitada ou difusa. Úlceras por vezes irrompem no lúmen do estômago ou abdômen.

O quadro clínico

  A doença geralmente se desenvolve de forma aguda, a temperatura corporal sobe para um calafrios afiados e torna-se agitado. Derramado forte dor no abdômen superior, vómitos repetidos e, às vezes com sangue, pus. Adinamichen doente com o rosto desfigurado; taquicardia acentuada, pulso fraco enchimento. Língua seca, alinhado, abdome doloroso à palpação na região epigástrica; às vezes marcados sintomas de irritação peritoneal. Em 10% dos casos desenvolvem perfuração do estômago. Leucocitose atinge 20-30-109 / l. Além da perfuração do estômago, o paciente pode desenvolver pleurisia purulenta, mediastinite, subdiafragmático e abcessos hepáticos, sépsis.

Tratamento

principalmente cirúrgico com doses maciças de antibióticos de amplo espectro, terapia de desintoxicação.

Doença Diretório

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