A causa mais comum da doença é a aterosclerose, raramente - inespecífica sífilis aortoarteriit. Aneurisma micótico descrito origem. Aneurisma traumático pode ocorrer com trauma abdominal fechado.

Quase 90% dos aneurismas estão localizados abaixo da boca das artérias renais. Previsão sem tratamento cirúrgico é pobre. A maioria dos doentes morrem dentro de 1-2 anos após o diagnóstico.

O quadro clínico de aneurismas da aorta abdominal

  Can dor no abdômen, costas e região lombar.

À palpação determinada consistência pulsátil plotnoelasticheskoy com uma clara paredes laterais ondulação. Se o aneurisma é separado a partir da borda do seu arco costal lado, o mais provável é localizada abaixo das artérias renais. Ausculta do aneurisma em 76% dos pacientes auscultado sopro sistólico.

Na ruptura do aneurisma - um aumento acentuado na dor abdominal ou lombar, queda da pressão arterial, uma doença grave do paciente, reduzindo o tamanho ea tensão antes pulsando educação.

Idade do paciente é geralmente mais de 50 anos. Entre comorbidades mais frequentemente observado doença cardíaca coronária, hipertensão, aterosclerose das artérias dos membros inferiores.

O diagnóstico de aneurismas da aorta abdominal

  Tiro panorâmico do abdômen em 2 projeções pode detectar a calcificação da parede aórtica e uzuratsiyu os corpos das vértebras lombares.

estudo ltrazvukovoe (beta-Scan) - o método diagnóstico mais importante para determinar com precisão a presença eo tamanho do aneurisma através de e dlinniku. Entre os métodos não-invasivos têm uma alta resolução de tomografia computadorizada e ressonância magnética.

A angiografia é realizada em condições rigorosas se houver evidência da derrota das artérias viscerais e renais.

O tratamento dos aneurismas da aorta abdominal

  A indicação para cirurgia eletiva em pacientes assintomáticos -. A presença de um aneurisma de aorta abdominal com diâmetro superior a 4 cm Com o aumento da dor e da ameaça de ruptura do paciente operam em caráter de emergência. O princípio de funcionamento - ressecção do aneurisma com uma bifurcação abdominal direito prótese aórtica ou próteses aortofemoral. Na mortalidade cirurgia eletiva permanece em 0-5%, mesmo em caso de ruptura durante aumentos de intervenção de emergência para 50-80%. Entre os pacientes operados a taxa de sobrevivência para o 5º ano é de 80%, e entre os não-operado - apenas 5-10%.

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